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El dengue es una emergencia global: la rápida propagación de la enfermedad preocupa más que el coronavirus.

Si la atención mundial se centra en la epidemia de coronavirus, en América Latina el dengue, también conocido como fiebre rompe huesos o fiebre rompe huesos, alcanzó su punto más alto en 2019 y su propagación está creciendo rápidamente en 2020.

 

Según la OPS (Organización Panamericana de la Salud), los casos confirmados de dengue en América Latina y el Caribe entre 2019 y 2020 alcanzaron a 3.095.821 personas afectadas, con 1530 muertes.

 

Marcos Espinal, director del Departamento de Enfermedades Transmisibles de la OPS, advierte: "la región está experimentando una nueva epidemia en el dengue con un aumento significativo de casos".

 

Solo en enero de 2020, de hecho, más de 125,000 personas ya se han enfermado, con al menos 27 muertes en toda la región.

 

La progresión de la enfermedad es alarmante en México, Honduras, Paraguay, Guatemala, Brasil, Colombia, Argentina.

 

En resumen, esta es sin duda una emergencia ambiental y de salud que se está extendiendo rápidamente.

 

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), actualmente un tercio de la población mundial vive en áreas en riesgo de contacto con los mosquitos del dengue y se espera que este porcentaje se duplique en 2085.

Transmisión, tipos y síntomas del dengue

 

Además de las altas temperaturas, el efecto invernadero está haciendo que los eventos extremos sean más comunes (por ejemplo, grandes tormentas) y los charcos que se forman como resultado de las tormentas eléctricas son el hábitat natural para la multiplicación de los huevos del Aedes aegypti, llamado mosquito cómo se descubrió, por primera vez, en Egipto, en 1762.

 

Los mosquitos Aedes, a diferencia de los Anopheles, que transmiten la malaria, pican durante el día, con un máximo de actividad en las 2 horas posteriores al amanecer y en las horas previas al atardecer.

 

Otra especie de Aedes, Aedes albopictus, se adapta a climas templados y relativamente fríos, explotando incluso colecciones muy pequeñas de agua de lluvia para reproducirse (en latas vacías, platillos, tanques ornamentales, llantas usadas).

 

La transmisión se produce a través de la picadura de los mosquitos del género Aedes, infectados por uno de los cuatro serotipos virales: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4.

 

El dengue clásico se manifiesta por:

 

  •     sensación de debilidad y cansancio
  •     fiebre alta
  •     escalofríos
  •     dolor de cabeza severo
  •     dolor con movimiento ocular
  •     dolor agudo de espalda, piernas y articulaciones
  •     erupciones en la cara

 

Una vez que estos síntomas se han resuelto, la situación puede mejorar durante aproximadamente un día y luego tener fiebre y erupciones en el pecho, la espalda, los brazos y la cara.

 

El dengue hemorrágico, es decir, la forma más grave, incluye todos los síntomas del dengue común, acompañado de:

  • sangrado de nariz, boca, recto
  •      dolor abdominal
  •      vómitos con sangre
  •      sangre en las heces y orina
  •      Erupciones maculopapulares similares al sarampión
  •      tos
  •      dolor de garganta
  •      petequias
  •      colapso circulatorio
  •      en el peor de los casos, la muerte

 

Diagnóstico, tratamiento y prevención.

 

El diagnóstico de la enfermedad se produce a través de pruebas de laboratorio específicas, dirigidas a la búsqueda de anticuerpos específicos (anticuerpos lgM-Dengue) y diferentes ensayos ELISA con diferentes grados de sensibilidad y especificidad.

 

El tratamiento puede implicar la administración de diferentes categorías de medicamentos:

 

    paracetamol o acetaminofeno

    codeína (derivado opioide con efecto analgésico)

    carbazocromo sulfonato de sodio (para formas hemorrágicas)

    cloroquina (con dudosa eficacia en el tratamiento del dengue)

    administración de fluidos intravenosos para rehidratar al sujeto

 

Actualmente se ha introducido una nueva vacuna, con el nombre comercial de Dengvaxia, que consiste en virus vivos atenuados, administrados en 3 dosis con 6 meses de diferencia. La Agencia Europea ha aprobado su uso de 9 a 45 años, mientras que la FDA lo ha aprobado para personas de 9 a 16 años.

 

La vacuna está indicada para aquellos que viven en áreas endémicas y solo se puede administrar a aquellos que han tenido una infección previa por dengue, confirmada por pruebas de laboratorio.

 

La prevención incluye:

 

  •     remediación de áreas con alta densidad de población
  •     cumplimiento de las normas higiénico-sanitarias
  •     eliminación de residuos municipales
  •     eliminación de agua de alcantarillado
  •     desinfección

 

Recomendaciones para viajeros en zonas endémicas.

 

Los viajeros a áreas endémicas deben tomar algunas precauciones:

 

    use ropa ligera con mangas largas y pantalones largos que cubran la mayor parte del cuerpo

    evitar perfumes

    aplique repelentes a base de dimetilftalato en la piel expuesta, repitiendo la aplicación cada 2-3 horas

    permanecer en habitaciones con aire acondicionado o mosquiteras en las ventanas, asegurándose de que estén bien cerradas

    rocíe insecticidas con piretro en las habitaciones

 

¿El dengue es más o menos peligroso que el coronavirus?

 

Si la epidemia de coronavirus está causando preocupación en todo el mundo,

otros virus matan más.

 

 

Por lo tanto, el dengue es más peligroso, junto con otros virus letales como el Ébola que ha afectado al Congo, Marburgo, el VIH y, por lo tanto, al SIDA, HPS o HANTAVIRUS, ROTAVIRUS, atacados hoy por la propagación de vacunas,

la INFLUENCIA que causa 500,000 muertes cada año.

 

 

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